常染色体隐性遗传痉挛性截瘫51型的基因突变不会决定患病者是男孩还是女孩。这种遗传病是由基因突变引起的，患病的可能性取决于个体是否携带有突变的基因。男孩和女孩都有可能患上这种遗传病，只要他们携带有突变的基因。